Aanvraagformulier - speciale toelage afval (diftar)

Heb je extra afval door een medisch probleem? Dan krijg je een jaarlijkse toelage van 75 euro. Doe hier je aanvraag. De aanvraag moet ten laatste ingediend zijn voor 15 november 2024.

Gegevens aanvrager

Naam

Naam van de aanvrager.

Voornaam

Voornaam van de aanvrager.

Rijksregisternummer

Rijksregisternummer van de aanvrager.

Straat

Huisnummer

Busnummer

E-mailadres

Telefoonnummer

Noodzakelijke documenten

Upload ten minste één van volgende documenten:

Aanvraagformulier van OCMW ingevuld en ondertekend door de arts (formulier te verkrijgen op het sociaal huis)

Slechts één bestand.
2 MB limiet.
Toegestane types: gif, jpg, png, tif, pdf, doc, docx.

Attest incontinentieforfait van het ziekenfonds

Slechts één bestand.
2 MB limiet.
Toegestane types: gif, jpg, png, tif, pdf, doc, docx.

Attest voor tegemoetkoming voor de aankoop van incontinentiemateriaal van het VAPH

Slechts één bestand.
2 MB limiet.
Toegestane types: gif, jpg, png, tif, pdf, doc, docx.

Ik bevestig dat alle gegevens echt en volledig zijn

Ik ga akkoord met de privacyverklaring van gemeente Schilde

Lees hier de privacyverklaring.

Thuiszorg

Turnhoutsebaan 67
2970 Schilde
België

maandag:	8:30-12:00
dinsdag:	8:30-12:00
woensdag:	8:30-12:00
donderdag:	8:30-12:00
vrijdag:	8:30-12:00

Vandaag open op afspraak: 8:30-12:00

Share